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全国から20組を募集しております。
応募締切は、10月25日（金）です。


【お申し込後の流れ】
本イベントは「抽選」を経て、イベント参加決定となります（申込だけで参加確定にはなりません）
申込締め切り後に厳正な抽選を行い20組を決定し、申込者全員へ結果をeメールにてお知らせいたします。
お申し込み後、記載されたメールアドレスへ自動返信で「参加申し込み確認」のメールが届きます。
そちらのメールにも今後の流れや注意点を明記しておりますのでご確認ください。


※ご記入いただいた個人情報は、お申込みのイベントのみ使用いたします。
※当日のイベントの様子を撮影したします。WEBや報告に掲載される可能性がある事をご了承下さい。

砂丘の中心で愛を叫ぶ　イベント参加申込フォーム2013
お申込者名  *	例）鳥取太郎
フリガナ  *	例）トットリタロウ
同伴者名  *	例）鳥取花子 ※お一人で申込の場合は「なし」とご記入下さい。
フリガナ  *	例）トットリハナコ ※お一人で申込の場合は「なし」とご記入下さい。
メールアドレス  *
メールアドレス確認  *
連絡先  *	※携帯など連絡のつく電話番号
住所1  *	都道府県をご記入下さい
住所2  *	市町村住所をご記入下さい
どこで知ったか  *	テレビ 新聞 ラジオ インターネット その他
※その他を選んだ方	どこで知りましたか？
志望動機  *
伝えたい内容やメッセージ概要

個人情報の利用について
お申込み頂いた際の個人情報は、「個人情報保護法」に基づき厳正に管理し、この度のイベント以外で の使用は一切致しません。